Calcul du Score de Risque Rénal (S2R) ou Kidney Failure Risk Equation (KFRE)

Retour après 1 an d’experience

Le calcul du Score de Risque Rénal (S2R) ou KFRE (Kidney Failure Risk Equation) est opérationnel depuis avril 2018 dans vos laboratoires d’analyses. Saluons – au passage – l’excellent travail de nos collègues biologistes ! Vous aviez reçu des informations en juin 2018 sur ce nouvel outil par le biais de votre messagerie URPS-ML. Des informations détaillées restent disponibles sur le site https://www.score.aural.fr

Quelques rappels

Pourquoi calculer S2R-KFRE chez un patient ?

Pour évaluer son risque d’atteindre le stade terminal de l’insuffisance rénale à 5 ans.
 

Pour le calcul, il faut renseigner	Chez qui calculer KFRE ?
- Age - Sexe - Créatinine plasmatique -> DFG (CKD-EPI) - RAC = Ratio Albumine/créatinine sur échantillon d’urines	- Age : entre 18 et 90 ans - Sexe : H et F - DFG : entre 10 et 60 ml/mn/1,73 m2
Suite à donner	Adressage au Nephrologue
KFRE à 5 ans < 5 KFRE à 5 ans entre 5 et 15 KFRE à 5ans > 15	PAS indispensable Recommandé Nécessaire

Remarques après un an d'expérience

• ACTIVITE : Quelques chiffres préliminaires communiqués par les laboratoires :    
  • 10 % des patients qui ont bénéficié d’un dosage de créatinine ont un DFG < 60
  • Plus de 3000 calculs de KFRE ont été réalisés en Alsace depuis avril 2018
  • 80 % des KFRE rendus sont < 5 à 5 ans
  • S2R - KFRE n’a pu être calculé que dans environ 10 % des dossiers avec DFG<60 par manque de prescription d’analyses d’urines
• RAPPELS « TECHNIQUES » :
  • Le dosage de l’albuminurie est indispensable et ne peut être remplacé par la protéinurie
  • L’analyse d’un échantillon d’urines et non du recueil de 24h est suffisant pour le dépistage
• A partir du 1 juin 2019, le résultat de S2R-KFRE figurera sur le rendu au patient

EN CONCLUSION

S2R- KFRE : une aide à l’adressage au néphrologue
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