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URPS Médecins Libéraux Grand Est

Une voix pour la médecine libérale !

Les Docteurs Juniors en Médecine Générale

Découvrir le dispositif

 
La rentrée 2026 marque une nouvelle étape dans la formation des médecins généralistes avec l'entrée en vigueur du dispositif des Docteurs Juniors. Pour la première année, la spécialité accède à une 4e année d'internat et avec elle, à un statut que les autres spécialités connaissent depuis des années.
 
Ce dispositif nouveau et ancré sur le terrain se construit en même temps qu'il se met en place. Il demande un partenariat étroit entre internes, MSU et DMG, avec la participation potentielle des CPTS et des acteurs institutionnels. Partenariat qui repose, comme souvent, sur l'engagement des médecins libéraux et leur volonté d'accueillir des internes.

Dr Claude Bronner,
Président de l'URPS ML Grand Est
 

Devenir Maître de Stage Universitaire

Le rôle du médecin libéral


On le sait, l'implication des médecins libéraux va largement contribuer au succès de cette réforme. Ceux qui ouvriront leur cabinet et accepteront de transmettre leur expérience et leur connaissance du territoire sont essentiels.

Accueillir un Docteur Junior, c'est aussi un acte militant pour l'exercice libéral, qui démontre que la médecine générale de ville représente un levier majeur pour former, accompagner et préparer les futurs médecins.

Mais devenir MSU, c'est avant tout présenter son cadre de vie, ses dynamiques professionnelles, ses réseaux. C'est là que se joue, en partie, la démographie médicale de demain. 

Les retours d'expérience soulignent également un point crucial pour le MSU : expliquer sa pratique oblige à la questionner, ce qui représente une forme de formation continue. Enfin, les liens noués avec un Docteur Junior peuvent, en fin de carrière, ouvrir la voie à une succession. Accueillir un stagiaire, c'est aussi préparer un avenir, tant collectif sur le territoire qu'individuel dans le cadre d'une transmission.
 

Comprendre la réforme

La 4e année, c'est quoi exactement ?

Jusqu'à présent, les internes en médecine générale terminaient leur cursus après trois ans, sans phase de consolidation. A compter de novembre 2026, une 4e année vient compléter le DES de médecine générale.

3 objectifs principaux pour cette 4e année :
  • consolider la formation pratique en soins primaires
  • sécuriser la transition vers l'exercice autonome
  • favoriser l'installation dans les territoires sous-dotés

Quel statut pour le Docteur Junior ?

Le Docteur Junior a en principe soutenu sa thèse lorsqu'il intègre cette nouvelle phase de son cursus. Il est donc médecin, inscrit à l'Ordre sur un tableau spécial, qui l'autorise à exercer en responsabilité supervisée.

Concrètement, cela signifie qu'il peut effectuer des consultations en autonomie supervisée, dans le cabinet de son maître de stage, c'est-à-dire avec un encadrement indirect plutôt qu'une supervision constante.

L'organisation hebdomadaire de cette 4e année

Une semaine-type de Dr Junior s'organise comme suit :
  • 3 à 4 journées de consultations,
  • 1 journée optionnelle de découverte du territoire : CPTS, PMI, EHPAD, HAD, CH, hôpital de proximité, etc.
  • 1 journée de formation à la faculté de médecine
Ce rythme se construit avec le maître de stage, en fonction du projet professionnel du Docteur Junior et des possibilités du territoire.
 

Le rôle du MSU

Ce que ça implique, concrètement


Ce que l'on attend du MSU

Le Docteur Junior exerce dans le cabinet de son maître de stage, en autonomie supervisée, c'est à dire que le MSU n'a pas besoin d'assister à chaque consultation : le Dr Junior devra disposer d'un espace de travail équipé dans lequel il pourra recevoir ses patients.

Un médecin senior doit en revanche être de préférence présent dans la structure, ou joignable, pendant les consultations du Docteur Junior et prévoir un temps d'échange régulier sur les situations cliniques rencontrées par l'interne. Il s'agit d'une supervision indirecte.
 

Et la 4e journée ?

Si elle ne peut pas être intégrée dans l'organisation du Maître de Stage principal, cette 4e journée peut être proposée et organisée par le DMG. Le DMG accompagne le MSU à chaque étape et notamment dans la construction du projet pédagogique.

La rémunération du MSU et du Dr Junior

La rémunération du Docteur Junior est intégralement versée par le CHU, qui reste l'employeur unique du Dr Junior. Elle n'est pas directement liée aux honoraires du cabinet, y compris celles générées par les consultations de l'interne : le MSU perçoit la part complémentaire (ticket modérateur) des actes réalisés par le Dr Junior, dans la limite d'un plafond de 25 actes/jour.

En tant que MSU vous bénéficiez des composantes suivantes :

La compensation pour la patientèle exonérée du ticket modérateur évolue par palier selon le pourcentage de la patientèle que cela représente (sur présentation par le PAMSU du dernier relevé individuel d’activité et de prescriptions (RIAP) de l’année précédant la période de stage).

Elle évolue de 300€ à 600€ selon les paliers suivants :
  • 300€ si > 50% de la patientèle est exonéré du ticket modérateur
  • porté à 600€ si >63% de la patientèle est concernée
 

Prime complémentaire

L'ARS Grand Est propose une aide unique à l'aménagement du local d'accueil : 1 500 € (ou 2 500 € en ZIP/ZAC/QPV), sur présentation de factures (logiciel, matériel informatique, mobilier).
 

Devenir MSU de 4e année

Une procédure de choix réciproque

Le système d'affectation n'est pas un tirage au sort. Il repose sur la plateforme nationale SiiMOP : le Docteur Junior classe ses terrains de stage par ordre de préférence et le MSU fait de même avec les candidats qu'il souhaite accueillir. Si les deux se choisissent mutuellement en premier vœu, l'affectation est garantie.

A noter : un interne peut choisir en terrain de stage de 4e année un MSU auprès duquel il a déjà effectué un stage les années précédentes. Dans ce cas, si les deux parties se choisissent, l'affectation est garantie.
 

Les démarches en fonction de chaque situation

Si vous n'êtes pas encore MSU,  vous devez :
  • Etre installé depuis plus d'un an
  • Vous former à la maîtrise de stage (Durée : 14 heures, formation prise en charge par le DPC)
  • Vous former spécifiquement à l'accueil de Dr Junior (4h en e-learning, formation prise en charge par le DPC)
  • Déposer un dossier d'agrément (phase socle ET phase de consolidation).
Si vous êtes déjà MSU, vous devez :
  • Suivre une formation pour accueillir des internes (Durée : 7 heures, formation prise en charge par le DPC)
  • Suivre une formation spécifique à l'accueil des Dr Junior  (Durée : 4h en e-learning, formation prise en charge par le DPC)
  • Déposer une demande d'agrément spécifique pour la phase de consolidation

Les formations

NB : il est possible de se former partout en France

Les campagnes d'agrément spécifiques pour les MSU

Les campagnes sont annoncées par mail par l'URPS ML Grand Est dès que nous en sommes informés (abonnez-vous à notre newsletter pour recevoir les alertes) et relayées sur une page dédiée de notre site internet.
 
A noter
Bonne nouvelle pour les structures regroupées : les MSP en SISA et les centres de santé peuvent être agréés directement comme terrain de stage, sans que chaque médecin ait à constituer son propre dossier.

 

Les Forums Docteur Junior

Ces Forums ont pour objectif de permettre aux futurs Docteurs Juniors de médecine générale de rencontrer les territoires, les MSU et les CPTS, afin de mieux identifier les possibilités de stage, d’accueil et de construction de leur projet professionnel.

Contacts

 

  • Faculté de Médecine de Reims
    Département de médecine générale
    Pr HURTAUD (Coordonnateur du DES)
    Contact mail
     
  • Faculté de Médecine de Nancy
    Département de médecine générale
    Dr Jean-Charles VAUTHIER (Coordonnateur du DES)
    Dr Alexandre DIDELOT (référent 4ème année Médecine Générale)
    Contact mail

 

  • Faculté de médecine de Strasbourg
    Département de médecine générale
    Dr HOLLANDER (Coordonnateur du DES)
    Mme MONROUSSEAU (Chargée de mission CEA-CRGEA)
    Contact mail

Carte interactive des MSU accueillant des
Docteurs Juniors (2026/2027)


Secteur Alsace et découpage par CPTS

L'URPS ML Grand Est propose aux internes une carte interactive des lieux de stage "Docteurs Juniors" et des hébergements en Alsace.

Cette carte évolutive a pu être réalisée grâce aux données brutes transmises par la CEA et l'ARS Grand Est.